Propuesta 2.5: Desarrollo e implementación de Guía Clínica Nacional que permita un
diagnóstico precoz, manejo funcional e interdisciplinario y seguimiento estructurado de
fibromialgia y síndrome de fatiga crónica con terapias actualizadas en el sistema público de
salud.
La fibromialgia (FM) y el síndrome de fatiga crónica, son condiciones multisistémicas, debilitantes
y de alta prevalencia, especialmente en mujeres entre 30 y 60 años. Si bien no hay datos exactos,
se estima que 3 de cada 100 personas sufre de fibromialgia en Chile. FM y Síndrome de Fatiga
Crónica (SFC) son causas importantes de licencias médicas prolongadas, jubilaciones por
invalidez, y abandono laboral precoz. Debido a que existe mucho estigma en estas patologías (se
dice que estrés, que está en su cabeza, o las derivan a psiquiatra) es preciso educar a la población
y actualizar también los conocimientos y lineamientos para evitar la sobre medicación la cual no
soluciona el problema.
Como ejes necesarios de la Guía Clínica Nacional, se considera:
- Incorporar la guía dentro de los documentos de GES o patologías con enfoque funcional
crónico. - Fase piloto en centros de referencia o CESFAM con líneas de medicina integrativa.
- Inclusión de seguimiento mediante telemedicina, talleres grupales y medición de calidad
de vida. - Participación de sociedades científicas, universidades y agrupaciones de pacientes.
Componentes clave de la Guía Clínica Nacional:
a) Criterios diagnósticos actualizados
- Uso de criterios de ACR 2016 para fibromialgia. Escala de Canadian Consensus Criteria
o Institute of Medicine para SFC/EM.
b) Enfoque fisiopatológico integrador
- Optimización del sueño y ritmos circadianos,
- Intervenciones antinflamatorias (dieta, ejercicio graduado, suplementos),
- Apoyo psicoemocional validante.
c) Intervenciones clínicas sugeridas desde APS y hospitales
- Grupos educativos de dolor y fatiga.
- Atenciones grupales con medicina física, reumatología o neurología cuando corresponda.
- Estrategias no farmacológicas prioritarias (ejercicio personalizado, mindfulness,
alimentación funcional, control del estrés oxidativo). - Apoyo para reintegración a trabajo y actividades sociales
