Propuesta 2.10: Extensión de horarios de quirófanos cirugías en horario nocturno, y en
hospitales con bajas listas de espera para reducción de sobrecarga de cirugías o procedimientos
GES.
En el servicio de salud existen pacientes que fallecen esperando una cirugía, especialmente por
cáncer o complicaciones de enfermedades crónicas. Así también, existen hospitales con
infraestructura subutilizada en horario nocturno o fines de semana. En este sentido, la capacidad
quirúrgica no está limitada solo por falta de infraestructura, sino por burocracia, financiamiento y
rigidez operativa, en donde algunos hospitales mantienen pabellones disponibles, pero sin
operación fuera del horario estándar (8:00 a 17:00).
Frente a lo anterior, FONASA ya dispone de una herramienta útil: el Bono PAD, que puede usarse
para comprar servicios a equipos quirúrgicos internos o externos.
A. Propuesta operacional:
1.Diagnóstico nacional de pabellones subutilizados (por servicio de salud).
2.Identificar regiones con mayor lista de espera y mayor mortalidad asociada a retrasos.
3.Crear incentivos económicos a equipos médicos para operar en jornada extendida (turno nocturno o sábado).
B. Financiamiento mediante:
- Bonos PAD (público o libre elección)
- Presupuesto especial MINSAL
C. Implementar un sistema de traslado voluntario interregional de pacientes, cuando:
- Su cirugía no puede realizarse en menos de 3 meses en su hospital base.
- Exista un hospital disponible con menor lista de espera.
D. Establecer priorización por gravedad médica y riesgo vital.
E. Mecanismos e incentivos.
- Crear Unidad Coordinadora Nacional de Pabellones Extendidos.
- Fiscalizar la correcta ejecución mediante auditoría de PAD y satisfacción usuaria.
- Permitir participación de equipos médicos públicos o privados que operen dentro de hospitales con resolución sanitaria.
- Establecer mecanismos de reclutamiento voluntario con incentivos (bonificación por turno nocturno, días compensatorios, etc.).
E. Tipos de cirugías prioritarias
- Oncológicas (GES y no GES)
- Traumatología y columna
- Cirugías digestivas (vesícula, hernias complicadas)
- Ginecológicas (miomas, endometriosis)
